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盐酸氯米帕明片

  • 功能主治:
  • 本品用于治疗各种抑郁状态。也常用于治疗强迫性神经症、恐怖性神经症。
  • 用法用量:
  • 口服给药:
    1. 治疗抑郁症与强迫性神经症,初始剂量一次25mg,一日2~3次,1~2周内缓慢增加至治疗量一日150~250mg,高量一日不超过300mg。
    2. 治疗恐怖性神经症,剂量为一日75~150mg,分2~3次口服。
  • 不良反应:
  • 治疗初期可能出现抗胆碱能反应,如多汗、口干、视物模糊、排尿困难、便秘等。中枢神经系统不良反应可出现嗜睡,震颤、眩晕。可发生体位性低血压。偶见癫痫发作、心电图异常、骨髓抑制或中毒性肝损害等。
  • 注意事项:
  • 肝、肾功能严重不全、前列腺肥大、老年或心血管疾患者慎用,使用期间应监测心电图。本品不得与单胺氧化酶抑制剂合用,应在停用单胺氧化酶抑制剂后14天,才能使用本品。患者有转向躁狂倾向时应立即停药。用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。
  • 成分:
  • 本品主要成分为盐酸氯米帕明。
  • 性状:
  • 本品为糖衣片,除去糖衣后显白色或微黄色。
  • 禁忌:
  • 严重心脏病、近期有心肌梗死发作史、癫痫、青光眼、尿潴留及对三环类药物过敏者。
  • 孕妇及哺乳期妇女用药:
  • 孕妇慎用。哺乳期妇女使用本品期间应停止哺乳。
  • 儿童用药:
  • 6岁以下儿童禁用,6岁以上儿童酌情减量。
  • 老人用药:
  • 小剂量开始,缓慢增加剂量,酌情减少剂量。
  • 药物相互作用:
  • 1. 本品与舒托必利合用,有增加室性心律失常的危险,严重者可至尖端扭转心律失常。
    2. 本品与乙醇或其他中枢神经系统抑制药合用,中枢神经抑制作用增强。
    3. 本品与肾上腺素、去甲肾上腺素合用,易致阵发性高血压及心律失常。
    4. 本品与可乐定合用,后者抗高血压作用减弱。
    5. 本品与抗惊厥药合用,可降低抗惊厥药的作用。
    6. 本品与氟西汀或氟伏沙明合用,可增加两者的血浆浓度,出现惊厥,不良反应增加。
    7. 本品与阿托品类合用,不良反应增加。
  • 药理作用:
  • 盐酸氯米怕明片(安拿芬尼)为三环类抗抑郁药,主要作用在于阻断中枢神经系统去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取,对5-羟色胺的再摄取的阻断作用更强,而发挥抗抑郁及抗焦虑作用,亦有镇静和抗胆碱能作用。
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