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美沙拉秦栓

  • 功能主治:
  • 本品适用于治疗溃疡性结肠炎的急性发作。
  • 用法用量:
  • 每天二至三次,便后肛塞0.25~0.5g,或遵医嘱。
  • 不良反应:
  • 每天二至三次,便后肛塞0.25~0.5g,或遵医嘱。1.本品耐受性良好,主要不良反应为:
    (1)消化系统:偶见腹部不适,腹泻,胃肠胀气,恶心及呕吐等;
    (2)中枢神经系统:个别患者可见头痛,头晕等;
    (3)过敏反应:如同水杨酸及其衍生物一样,本品所出现的过敏反应呈现非剂量依赖性。极少数患者可见过敏性红肿、药物热、支气管痉挛、外周性心包心肌炎、急性胰腺炎和间质性肾炎等。
    (4)在用美沙拉秦治疗期间偶而会有肺泡炎出现,个别病例可能出现全肠炎(pancolitis)。
    (5)在一定条件下,一些与美沙拉秦有类似结构的药物可引起红癍狼疮样综合症,所以不排除美沙拉秦也有引起这种反应的可能性。
    2.其他不良反应:
    (1)偶可观察到肌肉痛和关节痛;
    (2)活性组分的化学结构有可能引起正铁血红蛋白水平升高;
    (3)有报道在应用含有美沙拉秦的药物后,个别病例可见血液学改变,包括发育不全性贫血、粒细胞缺乏症、全血细胞减少、中性白细胞减少症、白细胞减少和血小板减少等;
    (4)偶有引起肝脏炎症(肝炎)的报道,罕见病例中有肝功能参数(转氨酶水平升高)改变。
  • 注意事项:
  • (1)使用本品应进行监测。
    (2)在治疗期间,在医生的指导下,应注意血细胞计数和尿检查。一般情况下,在治疗开始14天,就经该进行这些检查。此后,每用药4周,应进行相应检查,这种检查应进行2~3次。如果未见异常,每3个月应进行1次血浆尿素氮(BUN)、血肌酐和尿沉渣等反映肾功能的检查。
    (3)治疗期间,注意监测高铁血红蛋白值水平。
    (4)肺功能障碍的患者,特别是哮喘患者,在治疗期间,应密切进行监测。
    (5)包含硫酸酯酶的制剂过敏的患者,只有在医学监测下,才能使用本品。治疗中,如果出现不可耐受的反应,如急性腹痛、痉挛、发热、严重头痛以及皮肤红斑等,应立即停用本品。
  • 成分:
  • 本品主要成分是美沙拉秦。
  • 性状:
  • 本品为脂肪性基质制成的白色或淡黄色鱼雷型栓。
  • 禁忌:
  • 下列患者慎用本品:
    1.对水杨酸类或其代谢成分或活性成分过敏者禁用;
    2.严重肝、肾功能不全者禁用;
    3.胃和十二指溃疡患者禁用;
    4.出血体质者(易引起出血)。
  • 孕妇及哺乳期妇女用药:
  • 只有在严格的指征下,妊娠前三个月才能使用本品。需要生育的妇女,在开始妊娠前,除非没有其他药物可用,应尽可能少的使用本品;如果个体情况允许,妊娠的最后2~4周应停用本品。哺乳期妇女用药经验不足,如确需服用,须停止哺乳。
  • 儿童用药:
  • 由于缺乏相应年龄段儿童的使用经验,建议幼儿和小儿不使用本品。
  • 老人用药:
  • 高龄患者用本品应酌减。
  • 药物相互作用:
  • 本品与下列药物同时使用,可能发生相互作用。
    (1)抗凝血药:可能加强抗凝血药的作用(增加胃肠道的出血倾向);
    (2)糖皮质激素:可能增加胃的不良反应;
    (3)磺脲类药物:可能加剧低血糖效应;
    (4)甲氨碟呤:可能增加甲氨碟呤的毒性;
    (5)丙磺舒和苯磺唑酮:可能降低排尿酸作用;
    (6)安体舒通和速尿:可能减弱利尿作用;
    (7)利福平:可能减弱抗结核作用。
  • 药理作用:
  • 美沙拉秦栓与炎性肠道组织直接作用,并不通过吸收产生药理作用。炎性肠道疾病患者的炎性肠道组织出现白细胞移行加快,异常细胞因子和花生四烯酸代谢物的产生增多,特别是白三烯B4及自由基形成增多。美沙拉秦能够抑制白细胞的趋化作用,降低细胞因子和白三烯的产生,清除自由基。目前尚不清楚何种作用机制在临床治疗中发挥主要作用。
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