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甲磺酸左氧氟沙星胶囊

  • 功能主治:
  • 本品适用于敏感细菌所引起的下列轻、中度感染:
    呼吸系统感染:急性支气管炎、慢性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、弥漫性细支气管炎、支气管扩张合并感染、肺炎、咽喉炎、扁桃体炎(扁桃体周围脓肿);
    泌尿系统感染:肾盂肾炎、复杂性尿路感染等;
    生殖系统感染:前列腺炎、附睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎(疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑);
    皮肤软组织感染:传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管(结)炎、皮下脓肿、肛周脓肿等;
    肠道感染:细菌性痢疾、感染性肠炎、沙门菌属肠炎、伤寒及副伤寒等;
    其它感染:外伤、烧伤及手术后伤口感染、腹腔感染(必要时合用甲硝唑)、乳腺炎、胆囊炎、胆管炎、骨与关节感染以及五官科感染等。
  • 用法用量:
  • 成人每日200mg~300mg,分2~3次口服。病情较重者,每日最大剂量可增至600mg,分3次口服。另外,可根据感染的种类及症状适当增减。
  • 不良反应:
  • 用药期间可能出现的不良反应如下:
    消化系统:有时会出现恶心、呕吐、腹部不适、腹泻、食欲不振、腹痛、消化不良等;
    过敏症:偶有浮肿、荨麻疹、发热感、光过敏症以及有时会出现皮疹、瘙痒、红斑等症状;
    神经系统:偶有震颤、麻木感、视觉异常、耳鸣、幻觉、嗜睡,有时会出现失眠、头晕、头痛等症状;
    肾脏:偶见血中尿素氮上升;
    肝脏:可出现一过性肝功能异常,如血转氨酶增高、血清总胆红素增加等;
    血液:有时会出现贫血、白细胞减少、血小板减少和嗜酸性粒细胞增加等;
    上述不良反应发生率在0.1~5%之间,一般均能耐受,疗程结束后迅速消失。如发现异常时应注意观察,必要时可停止用药并进行适当处置。
  • 注意事项:
  • 1.肾功能不全者应减量或延长给药间期,重度肾功能不全者慎用。
    2.有中枢神经系统疾病及有癫痫病史患者应慎用。
    3.喹诺酮类药物尚可引起少见的光毒性反应(发生率<0.1% )。在接受本品治疗时应避免过度阳光曝晒和人工紫外线。如出现光敏反应或皮肤损伤应停用本品。
    4.若发生过敏,应立即停药,并根据临床具体情况而采取以下药物或方法治疗:肾上腺素及其它抢救措施,包括吸氧、静脉输液、抗组织胺药、皮质类固醇等。
    5.喹诺酮类药物尚可引起少见的休克、过敏反应、中毒性表皮坏死、急性肾功能不全、黄疸、粒细胞缺乏、白细胞减少、溶血性贫血、间质性肺炎、伪膜性结肠炎等伴有血便的重症结肠炎。
    6.此外,偶有用药后发生横纹肌溶解症、低血糖、跟踺炎或跟踺断裂、精神紊乱以及过敏性血管炎等的报告,故如有上述症状发生时须立即停药并进行适当处置,直至症状消失。
    7.本品在幼龄动物试验中发现有关节病变。
    8.左氧氟沙星无法通过血液透析或腹膜透析被有效地排除。
  • 成分:
  • 甲磺酸左氧氟沙星。
  • 性状:
  • 本品为硬胶囊,内容物为白色或类白色颗粒。
  • 禁忌:
  • 对喹诺酮类药物过敏者、孕妇及哺乳期妇女、18岁以下患者禁用。
  • 孕妇及哺乳期妇女用药:
  • 孕妇及哺乳期妇女禁用。
  • 儿童用药:
  • 18岁以下患者禁用。
  • 老人用药:
  • 高龄患者应慎用。一般采用1次100mg、1日2次给药,并注意用药间隔。
  • 药物相互作用:
  • 本品与含镁或铝之抗酸剂、硫酸铝、金属阳离子(如铁)、含锌的多种维生素制剂等药物同时使用时将干扰胃肠道对本品的吸收,使该药在各系统内的浓度明显降低。因而,服用上述药物的时间应该在使用本品前或后至少2小时。
    避免与茶碱同时使用。如需同时应用,应监测茶碱的血药浓度,据以调整剂量。
    与华法林或其衍生物同时应用时,应监测凝血酶原时间或其他凝血试验。
    与非甾体类消炎药物同时应用,有引发抽搐的可能。
    与口服降血糖药同时使用时可能引起血糖失调,包括高血糖及低血糖,因此用药过程中应注意监测血糖浓度,一旦发生低血糖时应立即停用本品,并给予适当处理。
  • 药理作用:
  • 本品具广谱抗菌作用,尤其对需氧革兰阴性杆菌抗菌活性高,对下列细菌在体外具良好抗菌作用:肠杆菌科的大部分细菌,包括枸椽酸杆菌属、阴沟、产气肠杆菌等肠杆菌属、大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、沙门菌属、志贺菌属、弧菌属、耶尔森菌等。常对多重耐药菌也具有抗菌活性。对青霉素耐药的淋病奈瑟菌、产酶流感嗜血杆菌和莫拉菌属均具有高度抗菌活性。对铜绿假单胞菌等假单胞菌属的大多数菌株具抗菌作用 。本品对甲氧西林敏感葡萄球菌具抗菌活性,对肺炎链球菌、溶血性链球菌和粪肠球菌仅具中等抗菌活性。对沙眼衣原体、支原体、军团菌具良好。
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