小儿紫癜性肾炎

小儿紫癜性肾炎是指过敏性紫癜累及肾脏者,主要特点为皮肤紫癜,血小板正常,常伴关节肿痛,腹痛,血便,和肾脏受累。   小儿紫癜性肾炎治疗:   1、对于临床表现为肾病综合征者,建议激素联合免疫抑制剂治疗,免疫抑制的选择可根据病情,家庭经济承受能力,患儿对药物的耐受性等多方面情况综合考虑。其他免疫抑制剂包括霉酚酸酯,来氟米特,环孢素A,雷公藤等也有报道具有疗效 。   2、对于起病时表现持续肉眼血尿和急性肾功能不全的患儿,多主张积极治疗。多采用静脉甲基泼尼松龙冲击治疗1~2个疗程后,改为口服激素联合CTX冲击+肝素+双嘧达莫治疗。应用甲基泼尼松龙治疗前需排除严重感染,高血压,血栓和结核等。在急性肾功能不全时必要时进行透析治疗。

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