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短效降压药和长效哪个副作用大?长效和短效降压药区别要学会分辨

  • 2020-09-29 17:11:19

降压药不可以乱吃,但门诊中不乏一部分患者,得知自己高血压确诊后,就开始焦虑起来、想到高血压终身服药,就开始恨病吃药!不管降压药长效或短效,都想收在囊中。但在此处要提醒大家长效和短效降压药区别要学会分辨,以及了解高血压病治疗的原则,请思考,短效降压药和长效哪个副作用大呢?

短效降压药和长效哪个副作用大?长效和短效降压药区别要学会分辨 

首先,来科普一下高血压的治疗原则

高血压治疗的重要原则之一就是要求血压平稳,而且现行高血压防治指南推荐使用长效降压药物,目的在于使高血压患者的血压得到平稳控制。

除了需要重点分辨长效和短效降压药区别之外,一般的不合理用药情况还有重复用药,即2种或者2种以上的降压药联合用药时,应避免同时使用同一种药物,因为重复使用同一类药物,由于药物作用机制相似,可能达不到良好的降压效果,反而易导致不良反应出现。这一点也是患者用药需要及时规避的内容。

那么,长效和短效降压药区别到底在哪?

从药效的角度来看,短效降压药起效快、药效消失也快,短效降压药由于药效短易造成血压波动较大,不利于平稳控制血压,长期的血压波动容易导致头晕、头痛等血压症状的出现、且增加并发症的风险;而长效降压药半衰期较长,可长效平稳降压,提升药物效果,对心脑肾起到很好的保护作用,是值得在临床上更广泛应用,这一方面需要增加患者的用药观念。

从便捷性与不良反应发生的角度来讲,短效降压药增加用药量及用药次数,老年患者可能会因漏服、少服而达不到良好的降压效果;但长效降压药物,1天1次,1次1片,使用更便捷、降压效果更持久,降低用药频率和不良反应发生率,方便患者。

因此,短效降压药和长效哪个副作用大就显而易见了,长效降压药是临床常用药,患者需更新自己的用药观念。

短效降压药和长效哪个副作用大?长效和短效降压药区别要学会分辨 

用药要优选,单片复方制剂降压药(SPC)长效组合堪称高配

长效降压药优于短效的,长效降压药组合起来的单片复方制剂降压药(SPC)已成为高血压最佳治疗方案,《ISH2020国际高血压指南》推荐优先选择ACEI/ARB+CCB组合,作为SPC起始治疗的最佳方案。ACEI/ARB+CCB组合,例如贝那普利(ACEI+氨氯地平(CCB),氨氯地平贝那普利片Ⅱ(地奥氨贝)。

会有人提出疑问,那既然两个都是长效的降压药物,为何非要组合成一个药物呢?二者联合用药不是也很好吗?

答案自然是否定的,因为,单片复方制剂降压药(SPC)除了具有联合用药的优势外,还突出表现为简化了治疗方案,服用方便,避免了同时服用几种药物,有利于提高患者的依从性;而且复方制剂是2种或2种以上降压药物的组合,价格还便宜,又可以使药物作用时间发挥一致。一箭多雕,何乐而不用?

因此,氨氯地平贝那普利片Ⅱ(地奥氨贝)综合了两类降压药物的优势,降血压的药效持久,且抗高血压的作用持续时间是口服给药24小时及以上,有助于延缓心脑肾损伤,降低心脑血管事件发生的风险,也减少不良反应,安全性高。

通常一个想法决定以后的方向,血压药的正确同样选择决定血压的平稳,即便已确诊高血压,也要乐观对待,不可过于焦虑乱服药,因为喜乐的心堪称“良药”,高血压患者需遵医嘱按时服药!