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糖尿病足的治疗,都有哪些方法

  • 2019-12-12 11:12:55

患有糖尿病的人很容易患上并发症糖尿病足,糖尿病足会导致足部内在肌肉萎缩,出现局部溃烂,病情严重时会累及整个脚部,对于患者健康影响非常严重。二型糖尿病患者做好糖尿病足的预防很有必要。患者一旦发现患有糖尿病足,需要接受正规治疗,便于控制住疾病的潜在危害发生,糖尿病足的治疗方法有哪些,以下文章为大家详细介绍。

糖尿病足的治疗方法有哪些

糖尿病足的治疗方法有哪些

溃疡的治疗

根据糖尿病足损伤的6个分级,0级伤口如果足部有溃疡风险可采用改造鞋子、模具式内垫或是加深的鞋子来治疗,并进行患者教育,定期随访。一旦出现皮肤开裂,则必须进行积极的干预,以免损伤进一步发展。缓解1级伤口所受外来压力的方法有,穿术后鞋、使用足踝支具、穿预制可行走支具,或使用全接触石膏。除了恰当的减压受压部位以外,还需要恰当的溃疡伤口护理,以避免组织脱水性细胞坏死,加速伤口愈合。

手术指征为局部压力改善失败或评级较高的伤口。2级和3级的伤口需要进行手术干预,3级的伤口需要应用抗生素,还可能需要截肢。与身体其他部位对比,后足溃疡因局部组织很难减压且血运也很差,故更需要手术干预。手术方法包括溃疡清创、骨突切除、足与踝关节畸形矫正等。纠正爪状趾或锤状趾可以减少前足背侧溃疡的发生率或复发率。此外,也可考虑行跟腱延长术,以减轻前足或是中足跖侧的压力。

感染的治疗

严重感染或有脓肿的伤口应当积极地清创,直至到达有活性的出血组织;清创不应仅限于表浅的皮肤组织。要在保持稳定性与去除病灶之间找到平衡点。行脓肿引流时应取纵形直切口,以增加灵活性,并利于愈合。有骨髓炎的区域应当行尽量大范围的清创,同时要考虑足的稳定性与清除病灶之间的平衡。除手术治疗以外,严重的感染伤口还通常需要住院进行静脉抗生素治疗。治疗的时间和抗生素的选择要根据细菌培养结果、感染程度以及治疗取得的临床反应。此外,还可考虑请感染科医生会诊。

Charcot关节病的治疗

大多数Charcot神经关节病可以行保守治疗。手术固定不会加速愈合。相反,手术因可能造成新的不稳以及可能有内固定周围骨折,所以可暂时延迟病变区域的愈合。非手术治疗在超过70%的病例中获得了成功。但是在后足与踝关节的Charcot关节病患者中成功率较低。终末期神经关节病可遗留严重的畸形,需要患者持续穿足部支具,如后方壳样踝足支具、后足托或是特殊的鞋子,以减少之后溃疡的发病。

药物治疗

目前治疗糖尿病足的药物有很多种,病情不同则采用的药物不一样,大家应该在平常的时候注重正规用药治疗,便于有效控制糖尿病足的潜在危害,脉络舒通丸有效适用于治疗糖尿病足。

脉络舒通丸药理作用

1、本品有一定的抗炎作用;2、可显著地抑制静脉血栓的形成。3、能降低血浆黏度和纤维蛋白原含量,抑制动脉内皮增生,减轻动脉中膜与外膜的炎细胞浸润。

脉络舒通丸成份:黄芪、金银花、黄柏、苍术、薏苡仁、玄参、当归、白芍、甘草、水蛭、蜈蚣、全蝎。

组方分析:脉络舒通丸以金银花清热解毒,黄芪补气脱毒利水为君药;黄柏、苍术、薏苡仁清热祛湿,当归、白芍、甘草缓急解挛止痛,玄参清热凉血、泻火解毒、软坚散结为臣药,水蛭、蜈蚣、全蝎活血消瘀、攻毒散结、通络止痛为佐药;甘草调和诸药为使药;全方具有清热解毒、化瘀通络、祛湿消肿的功效。

脉络舒通丸适用范围

1、适应症:清热解毒,化瘀通络,祛湿消肿。用于湿热瘀阻脉络所致的血栓性浅静脉炎,非急性期深静脉血栓形成所致的下肢肢体肿胀、疼痛、肤色暗红或伴有条索状物。

2、扩展适应症:用于经中医辩证,属湿热瘀阻证候的多种疾病,如湿热瘀阻型皮肤疾病、湿热瘀阻型关节疾病等。

糖尿病足慢性溃疡以“瘀、虚”为主要病机