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下肢深静脉血栓的治疗方法,都有哪些

  • 2019-12-12 11:25:06

下肢深静脉血栓形成是临床多发病之一,患有下肢深静脉血栓的人越来越多。在发展中国家每年约有3-6千万人患病,在美国有人统计每年有60万静脉血栓栓塞性疾病发生。因此大多数患者对于下肢深静脉血栓的治疗方法非常重视,下面我们就通过文章内容一起了解一下吧。

下肢深静脉血栓的治疗方法

什么是下肢深静脉血栓?

下肢静脉血栓是常见的周围血管疾病,下肢静脉血栓导致的静脉瓣膜功能不全及并发的肺栓塞是病人劳动力及生命安全的一大危险。该病一直在临床上深受重视。19世纪著名医学家 魏尔啸(VIRCHOW)提出静脉血栓形成的三大因素是血液滞缓,静脉壁的损伤和高凝状态。左下肢血栓形成远远高于右下肢,特别是原发性髂-股静脉血栓形成。有时下肢静脉血栓还可以向心性延伸至下腔静脉,甚至堵塞肾静脉而引起肾功能衰竭从而威胁生命。

血流滞缓、血液高凝及血管壁损伤是造成静脉血栓形成的三大主要因素。其中某一因素可能起主导作用,其它因素相辅相承,则形成了血栓。凡涉及以上因素的情况如外伤、肿瘤 、手术、长期卧床、妊娠等均可诱发静脉血栓形成。

下肢深静脉血栓形成可发生于下肢静脉的任何部位,症状也会因血栓发生的部位不同而有轻有重。约2/3的DVT是无症状的,如果静脉血栓脱落,可造成肺栓塞,后果较严重。当发生肺栓塞时,会出现咳嗽、胸痛、呼吸困难,甚至发生紫绀、休克、猝死。

为了进一步确定病变部位、程度及范围,可采取超声波检查。此法为较常用检查方法。通过超声波可直接观察静脉直径及腔内情况,可了解静脉血栓范围及其所在部位。用彩色血流多普勒实时显像法对膝以上深静脉血栓形成有良好的特异性和敏感性(可达95%),少数患者需要进行静脉造影检查。

下肢深静脉血栓的治疗方法

下肢骨折后发生深静脉血栓是骨折后最严重的并发症之一,甚至可导致致死性肺栓塞,骨折后深静脉血栓形成的预防在临床上有非常重要的意义。血管内皮细胞的损伤、血小板黏附、聚集、释放和血浆中凝血因子的激活是血栓形成的“新三要素”,血管内皮细胞损伤在血栓形成过程中起非常重要作用。

脉络舒通丸对骨折后血管内皮细胞功能保护作用的效果,骨折合并下肢深静脉血栓属于中医“气虚血瘀”范畴,脉络舒通丸为复方制剂(水蛭、蜈蚣、全蝎、黄芪、当归、甘草等),具有破瘀通络,益气利湿消肿等功效,其作用机制可能是通过多靶点、多途径发挥其药理作用达到保护内皮细胞功能,预防血栓形成。

这与近年来已证实的多种中药从多个方面对血管内皮细胞作用机制相类似,即保护血管内皮细胞免受损伤和促进内皮细胞增殖,调节内皮活性物质的释放,降低脂质过氧化物的损伤,提高内皮细胞的存活率,抑制内皮细胞的凋亡。疏血通注射液(主要成分为水蛭、地龙)可通过活血化瘀、通经活络显著降低冠心病、糖尿病患者血浆内皮素-1、细胞间黏附分子、肿瘤坏死因子和P-选择素水平,起到保护血管内皮细胞的作用。

当归的主要成分是阿魏酸钠,具有多种药理作用,如抗氧化、清除自由基、增加冠脉血流量等作用,其抗氧化作用与其降低丙二醛和超氧化物歧化酶有关;黄芪多糖通过降低人心脏微血管内皮细胞的黏附分子ICAM-1和VCAM-1的表达,从而发挥抗缺血再灌注损伤的作用。脉络舒通丸为复方制剂,益气与活血中药组方配伍后能够改善内皮功能,能抑制血小板活化,调节凝血/纤溶系统功能。

以上内容就是针对“下肢深静脉血栓的治疗方法”的简单介绍,相信大家都有了一定的了解。日常生活中对于静脉血栓病人来说还需要做好预防工作,血栓高危病人,应穿着抗血栓袜降低血栓形成的发生率,深静脉血栓治疗后病人应长期穿着医用弹力袜预防深静脉血栓后遗症。